De Europese Commissie publiceert vandaag een rapport
over de vooruitgang die de afgelopen twee jaar is geboekt bij de uitvoering van haar actieprogramma voor de
bestrijding van hiv/aids, malaria en tuberculose, dat in februari 2001 is goedgekeurd(1). Dit rapport is
getiteld "Jongste ontwikkelingen rond het EG-actieprogramma Versnelde actie ter bestrijding van hiv/aids,
malaria en tuberculose in het kader van de armoedebestrijding". Het laat zien dat weliswaar de effectiviteit van
bestaande initiatieven is verbeterd, geneesmiddelen voor arme landen beter betaalbaar zijn geworden en de
investeringen in onderzoek en ontwikkeling zijn toegenomen, maar dat er nog veel te doen is en dat het
belangrijk blijft alle krachten te mobiliseren. Sinds de goedkeuring van het rapport is de Commissie blijven
wijzen op het gevaar van deze ziekten. Zij heeft de ontwikkelingslanden daartoe ook betrokken bij het debat en
bij de multilaterale onderhandelingen. In 2001 is 450 miljoen euro uit de begroting van de Gemeenschap besteed
aan vraagstukken op het gebied van gezondheidszorg en bevolkingsbeleid. Het rapport geeft een overzicht van de
uitdagingen waar we voor staan en de beleidskwesties die moeten worden aangepakt. EU-commissielid Poul Nielson
voor Ontwikkeling en Humanitaire Hulp zegt het volgende over het rapport: „Het actieprogramma biedt ook nu nog,
twee jaar na de start, een breed, vooruitziend en samenhangend beleidskader, dat een betekenisvolle bijdrage
levert aan de bestrijding van deze dodelijke ziekten. Het is van belang dat het beleid goed is, maar concrete en
effectieve uitvoering ervan ter plaatse is beter. Alleen al in 2001 zijn naar schatting zes miljoen mensen
overleden aan hiv/aids, tuberculose en malaria. Er is dus een dringende noodzaak gezamenlijk op grote schaal
actie te ondernemen. Wij staan voor grote uitdagingen en zijn vastbesloten er alles aan te doen om die
uitdagingen het hoofd te bieden."
Het actieprogramma(2) omvat een reeks maatregelen om het
effect van al bestaande activiteiten te vergroten en essentiële geneesmiddelen beter betaalbaar te maken. Ook
moet onderzoek naar en ontwikkeling van specifieke mondiale collectieve voorzieningen om deze ziekten nationaal,
regionaal en wereldwijd te bestrijden, worden gestimuleerd.
Effectiviteit van bestaande
activiteiten
Er is op dit punt weinig vooruitgang geboekt. Het aantal mensen dat door
hiv/aids, malaria en tuberculose wordt getroffen, ermee wordt besmet en eraan overlijdt, stijgt nog steeds.
Slechts weinigen hebben toegang tot anti-retrovirale geneesmiddelen en efficiënte behandelingen tegen
tuberculose en malaria. Ondanks de internationale consensus over de dringende noodzaak deze ziekten te
bestrijden, worden er geen grootschalige collectieve maatregelen genomen op nationaal of wereldwijd niveau. Met
dit actieprogramma heeft de Commissie, samen met al haar partners in deze strijd, meer aandacht gevestigd op
deze ziekten en op de noodzaak op gecoördineerde wijze dezelfde doelen na te streven. Het uitgangspunt voor de
aanpak van de EU is dat alle internationale inspanningen op het gebied van gezondheidszorg, onderwijs, handel en
onderzoek moeten worden samengebracht. Het blijft nodig meer geld te besteden aan sociale structuren, omdat dat
een bepalende factor is voor de effectiviteit van deze inspanningen.
Betaalbaarheid en
handel
Het rapport laat zien dat het streven van de Commissie naar gedifferentieerde
prijsstelling voor arme landen (en daardoor lagere prijzen) inmiddels in brede kring wordt gesteund en door
enkele producenten reeds bij de verkoop aan ontwikkelingslanden wordt toegepast. De Commissie zorgt ook voor
betere bescherming tegen de invoer van gedifferentieerd geprijsde geneesmiddelen in de EU. Zij heeft daarvoor
een verordening voorgesteld. Rechten en heffingen in de landen van invoer zijn ernstige belemmeringen voor de
betaalbaarheid van geneesmiddelen gebleken en moeten daarom worden afgeschaft. De EU zal zich daarvoor inzetten.
In de WTO heeft de EU zich er tijdens de langdurige onderhandelingen die uitmondden in de
Verklaring van Doha over handelsgerelateerde intellectuele-eigendomsrechten voor ingezet dat de bescherming van
intellectuele eigendom de volksgezondheid ondersteunt. Er is nog steeds geen oplossing voor de problemen waarmee
WTO-leden met onvoldoende of geen productiecapaciteit in de farmaceutische sector in het algemeen worden
geconfronteerd, wanneer zij effectief gebruik willen maken van verplichte licentieregelingen. De EU blijft er
actief naar streven zo snel mogelijk een duurzame, multilaterale oplossing voor dit probleem te vinden.
Onderzoek en ontwikkeling
Op het gebied van onderzoek heeft de Commissie
resultaten behaald wat betreft de omvang van de door de EU uitgetrokken middelen en de wijze waarop deze worden
benut. Europa kan wat onderzoek betreft nu op wereldniveau met één stem meepraten en meedoen. In het kader van
het zesde kaderprogramma voor onderzoek is er aanzienlijk meer geld uitgetrokken voor fundamenteel onderzoek en
klinisch en preklinisch onderzoek naar hiv/aids, malaria en tuberculose. De lidstaten van de EU, de
ontwikkelingslanden en andere donoren bundelen hun krachten in een geïntegreerd Europees programma voor
onderzoek om deze drie armoedeziekten ter plaatse in de ontwikkelingslanden te bestrijden. De Commissie
investeert 200 miljoen euro in dit initiatief, het Programma van Europese landen en ontwikkelingslanden voor
klinische tests (European and Developing Countries Clinical Trials Programme, EDCTP). Daarnaast besteedt de
Commissie nog eens 200 miljoen euro aan meer fundamenteel onderzoek.
Het EDCTP-initiatief is
een verdere stap voorwaarts, omdat het de Europese en Afrikaanse onderzoeksinspanningen in de strijd tegen de
drie ziekten bundelt en versterkt. Bovendien worden wetenschappers en overheden in de ontwikkelingslanden er
volledig bij betrokken. Het EDCTP is een unieke gelegenheid om een langdurig, duurzaam, werkelijk partnerschap
tussen de EU en de ontwikkelingslanden tot stand te brengen. Dit is essentieel voor het versnellen van de
ontwikkeling van nieuwe middelen om deze drie ernstige overdraagbare ziekten te bestrijden. De EU zet zich in
het algemeen proactief in en heeft de problemen die het actieprogramma aanpakt aan de orde gesteld in onder meer
de G8, met name in Okinawa, op topontmoetingen van EU en VS en in het EU/AU-forum. De Commissie is actief
bestuurslid van het Wereldfonds voor de bestrijding van aids, tuberculose en malaria (GFATM) en draagt in 2002
120 miljoen euro bij.
Het rapport concludeert dat het actieprogramma heeft aangetoond dat
een sterk EU-geluid van cruciaal belang is en dat dankzij het programma de EU-standpunten inzake gerichte
hiv/aids-, malaria- en tuberculoseacties op mondiaal niveau, samen met andere partners, aanzienlijk kracht zijn
bijgezet. Niettemin zijn meer inspanningen nodig voor regelmatig en gestructureerd overleg met
ontwikkelingslanden. Ook zijn nieuwe inspanningen nodig om samen op Europees niveau en met specifieke partners
te werken aan alle kwesties die het programma aan de orde stelt.
http://europa.eu.int/comm/development/sector/social/communicable_en.htm
http://europa.eu.int/comm/research/info/conferences/edctp/edctp_en.html
(1)Zie HYPERLINK
"http://europa.eu.int/rapid/start/cgi/guesten.ksh?p_action.gettxt=gt&doc=IP/01/235|0|AGED&lg=EN&display="
IP/01/235 van 21 februari 2001
(2)HYPERLINK
"http://europa.eu.int/eur-lex/nl/com/cnc/2001/com2001_0096nl01.pdf"http://europa.eu.int/eur-lex/nl/com/cnc/2001/
com2001_0096nl01.pdf